Bekymret for å få COVID -vaksinen mens du er gravid? Les dette — 2024

Gerardo Vieyra/NurPhoto/Getty Images. Folk har en tendens til å dele ut mange uoppfordrede råd til gravide, og noen ganger kan det være vanskelig å skjære gjennom støyen for å ta de riktige avgjørelsene. Når det gjelder Covid-19-vaksiner , anti-vaxxers har vært aggressive med å spre desinformasjon om å bli vaksinert under graviditet, spille på folks skyld og ønske om å få en sunn baby og prøve å skremme dem, til tross for overveldende bevis på at vaksine er trygt for gravide og deres babyer . Denne desinformasjonen har vært en del av grunnen til at vaksineaksept blant gravide i USA var det bare 45% ifølge en undersøkelse av Harvard T.H. Chan School of Public Health fra tidligere i år, lavere enn den verdensomspennende statistikken på 52%.Annonse

Regn meg som en av de 45%. I 32 uker gravid nå, er jeg glad og lettet over at jeg tok beslutningen om å ta bildet etter å ha snakket med flere leger på min praksis og lest de tilgjengelige studiene. Jeg fikk mitt første Moderna -skudd på 25 uker og det andre etter 29 uker, og det var ekstremt hendelsesløst: Etter det første skuddet 27. mars hadde jeg litt smerter i overarmen som forsvant dagen etter, til og med selv om den røde bumpen holdt seg fast en stund fordi jeg hadde en sjelden bivirkning som ble kalt COVID -arm , sannsynligvis på grunn av min følsomme hud. Jeg mottok mitt andre skudd klokken 09.00 lørdag 24. april og følte ingenting uvanlig før jeg våknet midt neste natt med mye muskelsmerter og frysninger, symptomer som betyr at immunsystemet mitt fungerer og reagerer på vaksinen . Smertene holdt meg oppe, og jeg sov det meste av dagen etter, som et resultat av både søvnløshet og intens tretthet. Det var en god unnskyldning for å ligge og gjøre ingenting og ta et langt bad, og omtrent 30 timer etter dosen var jeg tilbake til det normale. I tillegg viste to separate kontroller etter hvert av bildene at hjertet til babyen min faktisk slo og at alt gikk bra. (Faktisk mistenker jeg at han er litt spent på å få immunitet overlatt til ham - han har vært mye mer aktiv i det siste!)Annonse

Men mens jeg var så heldig å ha oppmuntrende leger, vet at vitenskapen er på min side og har en hendelsesløs vaksinasjon i seg selv, holdt de uoppfordrede rådene jeg fikk gjennom hele prosessen meg fra å være så rolig om denne opplevelsen som jeg kunne ha vært. Desto mer bekymringsfullt er det at jeg kan se hvordan noen andre - kanskje noen som lettere er overbevist, eller mindre til å lese alle tilgjengelige studier når de tar en avgjørelse - ville ha blitt påvirket av å forbli uvaksinert. Det fikk meg til å tro enda mer bestemt at når du tar en avgjørelse om kroppen din (enten om COVID -vaksinen eller noe egentlig), er det viktig å lytte til tilgjengelig vitenskap, ikke familiemedlemmer eller venner som kan ha hørt falsk informasjon fra noen andre . Og uansett hva du gjør, vær så snill ikke få informasjonen din fra tilfeldige personer på internett. Bør jeg legge ut vaksinen? på en foreldre -app vil det resultere i mange svar som, det er en eksperimentell vaksine, og det kan skade babyen din !! I stedet, hvis du er gravid og tenker på å bli vaksinert, er det bedre å gå direkte til kilden. Fremover er noen vanlige spørsmål og misoppfatninger som vil hjelpe deg med å ta den riktige avgjørelsen for deg selv.

Hvordan vet medisinske eksperter at COVID -vaksinen er trygg når du er gravid?

Gravide og ammende mennesker var ikke inkludert i de første COVID -vaksineforsøkene , som har gjort det til en oppoverbakke for noen leger å overbevise gravide om at vaksinen er trygg. Men i slutten av april kunngjorde Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at det anbefaler gravide å få vaksinen på sitt sterkeste formulerte språk så langt. CDC siterte foreløpige data fra den største studien om emnet ennå, publisert i New England Journal of Medicine 21. april, som fant ingen åpenbare sikkerhetssignaler blant de 35.691 gravide som fulgte i fagfellevurderte undersøkelser. Studien baserte seg på selvrapporterte data samlet inn fra 14. desember til 28. februar, og deltakerne varierte i alderen fra 16 til 54. Det ble ikke observert noen sikkerhetshensyn for personer som ble vaksinert i tredje trimester eller bekymringer for babyene deres, CDC-direktør Rochelle Walensky, MD, sa forrige måned. Som sådan anbefaler CDC at gravide mottar COVID-19-vaksiner.AnnonseCDC advarer også om det COVID er mye verre for gravide enn ikke-gravide, som gir beskjed om det gravide har en mye høyere risiko for alvorlig sykdom , sykehusinnleggelse, å være på en respirator og dø hvis de blir smittet med COVID enn ikke-gravide. Gravide med COVID har også en økt risiko for for tidlig fødsel og kan ha en økt risiko for andre negative graviditetsutfall. Av disse grunnene er jeg veldig vaksinær, sier OB-GYN Sharon Kressel, MD, til magasinet Cambra. Dr. Kressel er en av legene jeg har sett hos Reiter, Hill & Johnson, som siden har gått videre til å bli den ledende OB-GYN på Liv av Advantia Health i Washington, DC; kommentaren hennes var bare en av flere jeg har mottatt som oppmuntret meg til å få vaksinen etter å ha spurt forskjellige leger på praksisen. Imidlertid erkjenner både leger og CDC at å bli vaksinert er et personlig valg. Når du bestemmer deg for om du vil ta bildet, ber byrået deg om å vurdere: din sjanse for eksponering for COVID-19, risikoen for alvorlig sykdom, kjente fordeler med vaksinasjon , og det begrensede, men økende beviset på sikkerheten til vaksinasjoner under graviditet. De NEJM studere brukte data fra V-safe, en CDC-overvåkingsapp som sender deg tekstmeldinger etter vaksine for å overvåke bivirkninger; det V-sikre graviditetsregisteret, rettet mot å spore effekter hos gravide pasienter på lang sikt; og Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS). CDC sier dataene er foreløpige, men betryggende. Fra 11. mai, over 110 000 gravide har registrert seg i V-safe, og tolkning av dataene så langt har ikke vist en økt risiko for negative graviditetsutfall over baseline i uvaksinerte populasjoner, sier Dr. Kressel.AnnonseSelv om det fortsatt er begrensede data tilgjengelig om COVID -vaksiner under graviditet, er mange leger nå komfortable med å si at de ikke utgjør en risiko for gravide eller deres babyer på grunn av hvordan disse vaksinene virker. For eksempel ser det ikke ut til at de påvirker morkaken, som vanligvis er det første legene undersøker om noe går galt med en graviditet. En studie fra Northwestern University nylig publisert i Obstetrik og gynekologi journal som så på kvinner som ble vaksinert mens de var gravide, fant ingen bevis på at vaksinene påvirket placenta. Vi ser ingen signaler som tyder på at morkaken blir skadet av vaksinen, medforfatter Emily Miller, MD , assisterende professor i obstetrik og gynekologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine og en føderal medisinsk lege fra Northwestern Medicine, fortalte Chicago Tribune
ZX-GROD
. Dette bygger på raskt nye data som understreker at vaksinen ikke er farlig under graviditet. Imidlertid viste en annen nordvestlig studie at placentas av gravide som smitter av COVID viser tegn på skade . Det pågår flere kliniske studier og studier, og vaksineprodusenter samler også data fra gravide: Pfizer kjører for tiden en studie av vaksinen hos 4000 gravide .

Hva er fordelene med å få COVID -vaksinen når du er gravid?

Den første fordelen er åpenbar: På samme måte som ikke-gravide vaksinerte, vil du få beskyttelse mot viruset. Men du kan også beskytte babyen din mot COVID på et tidspunkt da COVID -vaksiner er ennå ikke tilgjengelige for babyer og små barn . Det er mange bevis på at gravide ikke bare viser en robust immunrespons på COVID -vaksinene , men kan føre antistoffer til sine nyfødte. Faktisk har babyer allerede vært det født som hadde COVID -antistoffer etter at mødrene deres hadde fått vaksinen. En studie publisert i slutten av mars i American Journal of Obstetrics & Gynecology så på 131 pasienter, hvorav 84 var gravide, 31 ammende og 16 ikke gravide, som alle fikk enten Pfizer eller Moderna. Den fant ut at vaksinene var svært effektive for å produsere antistoffer mot COVID hos gravide og ammende, og det bekreftet hva annen studier hadde funnet ut, som er at vaksinerte gravide kan gi antistoffer til fostrene sine gjennom morkaken og babyene sine gjennom amming.AnnonseOg denne måneden, a liten studie ble publisert som bekreftet at vaksinen gir en sterk immunrespons hos gravide og ammende, og sannsynligvis vil gi minst beskyttelse mot to farlige COVID -stammer. Forskningen antydet også at vaksinerte gravide kan passere beskyttende antistoffer til fostrene sine gjennom blodet og til sine spedbarn gjennom morsmelk.

Når er den beste tiden å få vaksinen mens du er gravid?

Det er ennå ikke mye forskning på den beste tiden å få det, men leger foreslår at du gjør det godt før levering. Forskning fra nordvest fant ut at personer som ble vaksinert tidligere i tredje trimester, hadde større sannsynlighet for å overføre antistoffer til babyene sine enn de som fikk sitt skudd nærmere levering. Dette gir bare ekstra drivstoff for folk som er på gjerdet eller bare tenker, Kanskje jeg venter til etter at jeg har levert, Dr. Miller fortalte Northwestern Now News. Vi anbefaler på det sterkeste at du får vaksinen mens du er gravid. Men hvis du frykter at vaksinasjon kan skade barnet, forteller disse dataene oss det motsatte. Vaksinen er en mekanisme for å beskytte babyen din, og jo før du får den, jo bedre.

Kan COVID -vaksinen gi deg COVID? Kan COVID -vaksinen endre DNA?

Nei og nei. Moderna og Pfizer-BioNTech-vaksinene er mRNA -vaksiner som ikke inneholder det levende viruset som forårsaker COVID, så de kan ikke gi deg viruset. Og mRNA -vaksiner interagerer ikke med DNA -en din eller forårsaker genetiske endringer fordi mRNA ikke kommer inn i cellens kjerne, der DNA -en er. Cellen brytes ned og blir kvitt mRNA kort tid etter at den er ferdig med å bruke instruksjonene, sier CDC.AnnonseMRNA -vaksinene har mRNA inne i et spesielt belegg, Abisola Olulade, MD , en lege i San Diego, forteller til magasinet Cambra. Dette belegget beskytter mRNA mot enzymer i kroppen som kan bryte det ned. MRNA er det kroppen bruker for å lage antistoffene som beskytter deg mot COVID. Siden bare en del av det virale proteinet (piggprotein) er laget, skader det ikke personen som er vaksinert, og etter at proteinet er laget bryter cellen ned mRNA -tråden og blir kvitt det ved hjelp av enzymer i cellen. Den kommer aldri inn i den delen av cellen som inneholder genetisk materiale eller DNA (kjernen), og den kan derfor ikke endre noens genetikk. Denne uttalelsen er fullstendig falsk. Vaksinene interagerer ikke med eller endrer vårt DNA på noen måte. Vaksinene forårsaker heller ikke COVID. Johnson & Johnson -vaksinen er en viral vektor vaksine , noe som betyr at det fungerer litt annerledes, legger Dr. Olulade til. Men virale vektorvaksiner har også blitt gitt til gravide uten negative utfall. Antistoffene generert av Johnson & Johnson -vaksinen er laget av DNA i stedet for mRNA, forklarer Dr. Olulade. I dette tilfellet er DNA innelukket i en adenovirusvektor. Adenoviruset fungerer som bærer for DNA. Adenoviruset er modifisert og kan ikke forårsake infeksjon. Når det gjelder denne vaksinen, skyver adenoviruset DNA inn i kjernen i cellene våre, som er det cellen bruker til å lage mRNA, som deretter brukes til å lage antistoffer som beskytter mot COVID. Folk tror kanskje at dette betyr at det kan endre vårt eget DNA, men dette er rett og slett ikke sant. Den enkleste måten å forklare dette på er å minne oss selv på at vi er infisert med adenovirus hele tiden. De forårsaker forkjølelse. Ingen ville tro at å bli forkjølet vil forandre DNA -en din. Det gjør det ikke og vaksinen gjør det ikke.Annonse

Vil bivirkningene av vaksinen bli sterkere hvis jeg er gravid?

Kort sagt, sannsynligvis ikke. Bivirkningene som gravide har rapportert fra å ha fått mRNA COVID -vaksinene, som dokumentert i NEJM Undersøkelsen ovenfor er ganske sammenlignbar med de som ikke er gravide. CDC og leger anbefaler å ta Tylenol hvis du opplever feber fordi feber har vært forbundet med negative graviditetsutfall; legene mine fortalte meg dette også, selv om jeg ikke endte med å få feber. I den store studien publisert i NEJM , etter den andre dosen av enten Pfizer eller Moderna-når de fleste rapporterer at de føler de største bivirkningene-var det lettere for gravide å rapportere smerter og tretthet på injeksjonsstedet enn ikke-gravide. (For å være rettferdig, er det mer sannsynlig at vi rapporterer tretthet generelt. Jeg er så sliten!) Imidlertid var det mindre sannsynlig at gravide rapporterte hodepine, muskelsmerter, frysninger eller feber, noe som ennå ikke er fullstendig forklart . Omtrent 71% av respondentene rapporterte tretthet etter den andre dosen av en vaksine, mens 55% opplevde hodepine, 54% opplevde muskelsmerter (denne slo meg hardt), 27% følte kvalme og 8% målte en forhøyet temperatur.

Vil COVID-vaksinen forårsake spontanabort eller fødsel før fødsel?

Blant de rundt 4000 personene som deltok i det V-sikre graviditetsregisteret, fullførte 827 deltakere graviditeten. Av dem hadde om lag 86% en levende fødsel og 14% opplevde et graviditetstap. Blant de som hadde født, var om lag 9% av fødselene premature, 3% hadde babyer som var små i svangerskapsalderen, og 2% hadde medfødte anomalier. Det var ingen nyfødte dødsfall. Eksperter sier disse dataene er konsistente med prisene i befolkningen generelt. Jeg synes resultatene faktisk er ganske betryggende, da andelen av graviditetsresultatene som graviditetstap og helseeffekter for det nyfødte egentlig er ganske i samsvar med det vi forventer i bakgrunnen for befolkningen, sa Dr. Walensky. NEJM redaktører.Annonse

Har det blitt testet nok på COVID -vaksinen? Det ser ut til å ha blitt utviklet så raskt.

Vaksinen er testet hos titusenvis av mennesker og også gitt til millioner av mennesker, sier Dr. Olulade. Dette er en uheldig myte. En annen vanlig uttalelse er at vi ikke vet hva som er i den. Dette er også usant. Vi vet hva som er i det. De ingrediensene er oppført på CDCs nettsted for alle å se. Den ble ikke utviklet ‘for raskt’; mRNA -teknologi har eksistert i flere tiår. Eksperter over hele verden har undersøkt dataene, og konsensus er at disse vaksinene er trygge, effektive og at de kan redde deg og ditt barns liv. Det faktum at COVID-19 er forårsaket av et koronavirus, hjalp også fordi vi har studert andre koronavirus før, som SARS. [Denne typen vaksiner] har også blitt studert tidligere for influensa, zika, rabies og CMV [cytomegalovirus].

Vil vaksinen påvirke babyen min i fremtiden?

Det kan ikke endre DNA eller gener, sier Dr. Olulade. Det er ingen bevis for at vaksiner kan forårsake fosterskader eller endre fostrets DNA. Alle svangerskap har en viss risiko for fødselsskader generelt, og hvis en baby blir født på en uventet måte, betyr det ikke at vaksinen er årsaken.

Vil COVID -vaksinen påvirke min fremtidige graviditet?

Det har vært mye feilinformasjon spredt om COVID -vaksine og fruktbarhet . CDC sier at det ikke er bevis for at COVID -vaksinen forårsaker fruktbarhetsproblemer, så hvis du prøver å bli gravid eller vil bli gravid i fremtiden, trenger du ikke unngå vaksinen.

Har du fortsatt spørsmål?

Hvis du er gravid og har spørsmål om COVID -vaksinen, snakk med helsepersonell og/eller kontakt MotherToBaby , en gratis og konfidensiell tjeneste, på deres nettsted eller på 1-866-626-6847.